口腔溃疡什么原因

口腔溃疡可能由遗传因素、维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、感染等因素引起，可通过调整饮食、局部用药、口服药物等方式缓解。

1、遗传因素

部分患者有家族遗传倾向，父母有复发性口腔溃疡病史时，子女发病概率可能增高。这类溃疡通常表现为反复发作的圆形或椭圆形浅表糜烂，周围黏膜充血。日常需避免辛辣刺激食物，发作时可使用复方氯己定含漱液消炎，或贴敷醋酸地塞米松口腔贴片促进愈合。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素可能导致黏膜修复能力下降。患者常伴舌炎、口角炎，溃疡多发生在舌缘或颊黏膜。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时遵医嘱服用维生素B12片、叶酸片或蛋白琥珀酸铁口服溶液等补充剂。

3、局部创伤

牙齿咬伤、牙刷摩擦或过硬食物刮伤黏膜后易形成创伤性溃疡，创面边缘不规则且伴有明显疼痛。需及时修整尖锐牙尖，改用软毛牙刷，进食时细嚼慢咽。疼痛明显时可喷涂利多卡因气雾剂暂时止痛，配合使用重组人表皮生长因子凝胶加速创面修复。

4、免疫异常

自身免疫紊乱可能引发疱疹样或重型口腔溃疡，溃疡直径可达1厘米以上，常伴低热、淋巴结肿大。此类患者需检测免疫功能，急性期可用曲安奈德口腔软膏抑制炎症，严重时需短期口服泼尼松片调节免疫反应。

5、感染因素

白色念珠菌或单纯疱疹病毒感染可引起特异性溃疡，前者表现为黏膜白色伪膜，后者多见簇集性小水疱破溃。确诊需通过微生物培养，抗真菌治疗可选择制霉菌素含漱液，抗病毒可用阿昔洛韦乳膏局部涂抹。

日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，餐后用生理盐水漱口。避免进食过烫、过硬或酸性强的食物，规律作息以减少复发。若溃疡持续2周未愈、面积超过5毫米或伴有发热、皮疹等症状，应及时到口腔黏膜科就诊排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。