蔡晶晶主治医师 北京大学人民医院 营养科
维生素B12主要存在于动物性食物中,如动物肝脏、鱼类、蛋类、乳制品等,部分强化食品也含有维生素B12。素食者可通过强化食品或营养补充剂获取。
动物肝脏是维生素B12含量最高的食物之一,如猪肝、牛肝、鸡肝等。每100克猪肝约含26微克维生素B12,可满足成人多日需求。肝脏还富含铁、维生素A等营养素,但胆固醇含量较高,高血脂患者需控制摄入量。建议每周食用1-2次,每次不超过50克。
鱼类如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等富含维生素B12,每100克约含3-10微克。深海鱼类还含有欧米伽3脂肪酸,有助于心血管健康。建议每周食用2-3次,蒸煮或烤制可减少营养流失。避免高温油炸,以免破坏维生素B12结构。
鸡蛋蛋黄是维生素B12的良好来源,每100克约含1.1微克。蛋类蛋白质生物利用率高,适合作为日常补充。乳糖不耐受者可选择鸡蛋替代部分乳制品。建议每天食用1-2个全蛋,水煮或蒸蛋羹能最大限度保留营养。
牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含有天然维生素B12,每100毫升牛奶约含0.5微克。发酵乳制品如酸奶更易消化吸收,适合胃肠功能较弱者。乳糖不耐受人群可选择低乳糖或无乳糖产品。每日建议摄入300-500毫升乳制品。
部分植物性食品如营养酵母、谷物早餐、豆奶等通过人工添加维生素B12,适合素食者。选购时需查看营养成分表,确保每份至少含1微克维生素B12。长期素食者建议定期检测血清维生素B12水平,必要时在医生指导下补充制剂。
维生素B12缺乏可能导致贫血、神经损伤等问题,日常饮食需均衡搭配动物性食物。烹饪时避免长时间高温加热,以减少营养流失。老年人、胃肠疾病患者及素食者等高危人群应定期监测维生素B12水平,必要时在医生指导下使用甲钴胺片、腺苷钴胺注射液等补充剂。出现乏力、手脚麻木等症状时需及时就医。