成人牙齿松动是什么原因

6.34万次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

成人牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、妊娠期牙龈炎、颌骨肿瘤等原因引起,通常表现为牙龈红肿、咀嚼无力、牙齿移位等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿松动的常见原因,主要由牙菌斑堆积导致牙龈和牙槽骨破坏。患者可能出现牙龈出血、口臭、牙缝增宽等症状。治疗需通过龈下刮治清除菌斑,配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染,严重者需进行牙周翻瓣手术。

2、外伤

牙齿受到撞击或长期咬硬物可能导致牙周膜损伤,出现暂时性松动。伴随症状包括患牙疼痛、牙龈淤血。需避免用患牙咀嚼,通过牙弓夹板固定松动牙,必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,定期复查牙髓活力。

3、骨质疏松

全身性钙质流失会影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性和老年人。特征为多颗牙齿渐进性松动,可能伴有腰背疼痛。需补充钙剂和维生素D3,使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收,同时进行咬合调整减轻牙齿负担。

4、妊娠期牙龈炎

孕期激素变化会使牙龈血管通透性增加,易发生牙龈增生和牙齿松动。表现为牙龈呈深红色、触碰易出血。可用氯己定含漱液消炎,分娩后多数能自行缓解,严重者需龈上洁治,避免使用四环素类抗生素。

5、颌骨肿瘤

颌骨囊肿或肿瘤压迫牙根会导致局部牙齿移位松动,可能伴随面部麻木、颌骨膨隆。需通过CBCT检查确诊,良性肿瘤行刮治术,恶性肿瘤可能需联合放化疗,术后需定期复查防止复发。

日常应注意使用软毛牙刷和牙线清洁,避免咬合过硬食物,每半年进行一次口腔检查。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者应戒烟以减少牙周疾病风险。若发现牙齿松动持续加重或伴随牙龈化脓,须立即就诊口腔外科。