周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
九个月宝宝发热38℃可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察精神状态、遵医嘱使用药物等方式缓解。发热通常由感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水、出牙等原因引起。
使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等大血管分布区域,水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。可重复进行擦拭,每次持续10分钟,间隔1小时观察体温变化。若宝宝出现寒战或不适需立即停止。
少量多次喂哺母乳、配方奶或温开水,每次10-15毫升。发热会增加水分丢失,家长需注意观察尿量及口腔湿润度。可适当给予口服补液盐溶液,如口服补液盐散,帮助维持电解质平衡。避免饮用含糖饮料或果汁。
保持室温在24-26℃,穿着单层棉质衣物。使用空调或风扇时避免直吹,可配合使用加湿器维持湿度在50-60%。夜间睡眠时可适当减少盖被厚度,定期检查宝宝背部是否出汗过多。
家长需密切监测宝宝进食、睡眠、玩耍等日常活动表现。若出现持续哭闹、嗜睡、拒绝进食或皮肤出现瘀点需及时就医。记录发热时间、最高温度及伴随症状,如咳嗽、腹泻等,为医生诊断提供依据。
体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液。避免自行使用阿司匹林或复方感冒药。用药后30分钟复测体温,若持续高热或发热超过24小时需就医排查肺炎、尿路感染等疾病。
保持宝宝休息环境安静舒适,每日测量体温3-4次。发热期间暂停添加新辅食,选择易消化的米糊、蔬菜泥等食物。注意观察是否有皮疹、抽搐等异常表现,避免过度包裹或捂热。如发热伴随呼吸急促、囟门隆起或精神萎靡,应立即前往儿科急诊就诊。