膝盖囊肿是怎么回事

膝盖囊肿可能由关节退行性变、滑膜炎症、半月板损伤、外伤性关节积液、遗传性结缔组织病等原因引起，通常表现为局部肿块、活动受限、关节疼痛、按压痛感、关节僵硬等症状。可通过穿刺抽液、药物注射、关节镜手术、物理治疗、中医外敷等方式干预。

1、关节退行性变

长期关节磨损导致滑液分泌异常，可能形成囊肿。常见于中老年群体，伴随关节弹响和晨僵。可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物延缓进展，配合低频脉冲电治疗改善症状。

2、滑膜炎症

类风湿或感染性滑膜炎可能刺激滑膜增生形成囊肿。多伴有红肿热痛等炎症反应，血检可见C反应蛋白升高。需使用双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，必要时行滑膜切除术。

3、半月板损伤

半月板撕裂后关节液渗入周围组织形成囊肿。常见于运动损伤，伴随关节交锁和弹跳痛。轻症可用氟比洛芬凝胶贴膏联合膝关节支具固定，重症需关节镜下半月板缝合术。

4、外伤性关节积液

撞击或扭伤后关节腔出血渗液，机化后形成包裹性囊肿。急性期可见皮下淤青，穿刺可抽出血性液体。早期需冷敷制动，后期可注射糜蛋白酶注射液促进吸收，配合超声波治疗。

5、遗传性结缔组织病

马方综合征等遗传病导致关节囊薄弱易形成囊肿。多合并其他系统异常，需基因检测确诊。治疗以对症为主，如囊肿压迫神经可考虑手术切除，日常需避免剧烈运动。

建议保持适度膝关节活动，避免爬山爬楼梯等负重运动，控制体重减轻关节压力。发作期可热敷缓解疼痛，选择泳池行走等低冲击运动。若囊肿持续增大或影响行走，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过超声或核磁共振明确性质，避免自行穿刺导致感染。