膝盖的滑膜炎能热敷吗

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

膝盖的滑膜炎一般能热敷,但需根据病情发展阶段决定。滑膜炎是滑膜受刺激产生的炎症反应,热敷可促进局部血液循环,缓解慢性期症状,但急性期红肿热痛时禁用热敷。

滑膜炎慢性期或恢复期热敷有助于减轻关节僵硬和疼痛。此时滑膜充血水肿减轻,热敷可扩张血管,加速炎性物质吸收。建议使用40-45℃温热毛巾或热水袋,每日2-3次,每次15-20分钟,热敷后配合轻柔按摩效果更佳。需注意避免烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。

急性发作期关节明显红肿热痛时禁止热敷。此时滑膜血管扩张、渗出增加,热敷会加重局部充血和肿胀。应改为冰敷处理,用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分钟,间隔1-2小时重复,可收缩血管减轻渗出。若伴有皮肤破损、感染或发热等症状,需立即就医排除化脓性关节炎等严重情况。

滑膜炎患者日常应避免膝关节过度负重,减少爬楼梯、深蹲等动作,肥胖者需控制体重。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,或进行超声波等物理治疗。若关节积液严重,可能需穿刺抽液或关节镜下滑膜清理术。热敷仅为辅助手段,症状持续或加重时须及时至骨科或风湿免疫科就诊。