前列腺发病症状有哪些

5.71万次浏览

黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺发病症状主要有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部疼痛等。前列腺疾病可能与感染、年龄增长、生活习惯等因素有关,通常表现为下尿路症状或局部不适,建议及时就医明确诊断。

1、尿频

尿频是前列腺疾病的常见早期症状,表现为排尿次数明显增多,尤其是夜间起夜频繁。可能与前列腺增生压迫尿道或炎症刺激膀胱有关。患者可记录排尿日记帮助医生评估,日常需避免摄入咖啡因等利尿物质。若由细菌性前列腺炎引起,医生可能开具左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

2、尿急

尿急指突然出现的强烈排尿感,难以延迟,严重时可伴随急迫性尿失禁。前列腺炎或增生可能导致膀胱敏感性增高。患者可通过盆底肌训练改善控制能力,急性期可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片缓解症状。需注意尿急可能合并尿路感染,必要时需进行尿常规检查。

3、尿痛

排尿时尿道或会阴部灼热刺痛感,常见于细菌性前列腺炎或尿道炎。疼痛可能在排尿初、中、末段出现,严重者会放射至阴茎头部。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢克肟分散片,配合温水坐浴缓解不适。日常应保持每日饮水2000毫升以上,稀释尿液减少刺激。

4、排尿困难

表现为尿流变细、排尿费力、尿后滴沥等,多见于前列腺增生晚期。因腺体增大阻塞尿道,可能伴随膀胱残余尿增多。医生可能建议使用非那雄胺片缩小腺体,或盐酸特拉唑嗪片松弛尿道平滑肌。严重尿潴留需导尿处理,符合手术指征时可考虑经尿道前列腺电切术。

5、会阴部疼痛

慢性前列腺炎患者常见会阴区钝痛或坠胀感,久坐后加重,可能放射至腰骶部。与前列腺充血、盆底肌痉挛有关。治疗可采用微波热疗配合双氯芬酸钠栓镇痛,避免骑自行车等压迫会阴的运动。心理压力可能加重症状,必要时需进行心理疏导。

前列腺疾病患者应保持规律作息,避免久坐和过度劳累,每日温水坐浴1-2次有助于缓解症状。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,限制酒精及高脂肪饮食。适度运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动。50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查和直肠指检,早发现早干预可显著改善预后。