李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
吃东西堵在喉咙可通过调整姿势、饮水辅助、海姆立克急救法、就医处理等方式解决,可能与进食过快、食物过大、食管疾病等因素有关。
身体前倾并低头,尝试通过重力作用帮助食物下行。可重复进行几次吞咽动作,同时避免仰头或拍打背部,防止食物误入气管。若为婴幼儿,家长需将其面部朝下放置于前臂,用手支撑头部后轻拍肩胛骨。
小口饮用温开水润滑食管,每次饮水量不超过50毫升。避免使用碳酸饮料或黏稠液体,以防加重堵塞。老年人或吞咽功能障碍者建议家长采用勺喂方式,控制流速。
对于完全梗阻导致呼吸困难者,需立即实施海姆立克急救法。施救者从背后环抱患者上腹部,快速向内上方冲击5次。婴幼儿需采用拍背压胸法,家长需将其头低脚高俯卧于大腿,连续拍击背部中央。
若异物滞留超过30分钟或出现胸痛、流涎等症状,可能与食管狭窄、贲门失弛缓症等疾病有关。需急诊行喉镜或胃镜检查,必要时使用异物钳取出。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、盐酸利多卡因胶浆等药物缓解黏膜损伤。
进食时细嚼慢咽,将食物切成小块。避免边说话边进食,戴假牙者需注意固定装置。食管炎患者日常可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利片等药物控制反流。
日常应保持饮食温度适宜,避免过硬或过黏食物。反复出现吞咽困难需排查食管肿瘤、甲状腺肿大等疾病,定期进行胃镜检查。儿童进食时家长需全程监护,避免喂食果冻、坚果等高危食品。