最近胃不舒服该做什么检查

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃不舒服通常建议进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、便常规和腹部超声等检查。胃不舒服可能与饮食不当、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等因素有关,需根据具体症状选择合适的检查方式。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准,可直接观察胃黏膜病变情况。胃镜检查适用于长期胃痛、反酸、烧心、呕血、黑便等症状,能明确诊断胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。检查前需空腹8小时以上,检查过程中可能会有轻微不适感。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是导致胃炎、胃溃疡的常见原因。检测方法包括碳13或碳14呼气试验、粪便抗原检测和胃黏膜活检。呼气试验无创且准确性高,适合初步筛查。若检测结果为阳性,需进行规范的四联疗法根除治疗。

3、血常规

血常规可评估是否存在感染、贫血等情况。长期胃部不适可能导致慢性失血,引发缺铁性贫血。血常规中的血红蛋白、红细胞计数等指标能反映贫血程度,为后续治疗提供参考依据。

4、便常规

便常规检查可发现消化道出血、寄生虫感染等情况。若胃部病变导致出血,便常规可能检出隐血阳性。长期胃痛伴黑便患者需特别重视此项检查,以排除上消化道出血的可能。

5、腹部超声

腹部超声主要用于排查肝胆胰脾等器官病变。虽然对胃部病变诊断价值有限,但可鉴别胆囊炎、胰腺炎等引起的类似胃痛症状。对于伴随黄疸、右上腹痛的患者,超声检查尤为重要。

胃部不适期间应注意饮食调理,选择易消化的食物如粥、面条等,避免辛辣刺激、油腻生冷食物。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生指导下完善检查并规范治疗。平时可适当进行散步等轻度运动,促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动加重不适。