张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙疼引起头疼可通过局部冷敷、调整饮食、保持口腔清洁、服用止痛药物、及时就医等方式缓解。牙疼引起头疼通常由牙髓炎、龋齿、智齿冠周炎、三叉神经痛、鼻窦炎等原因引起。
牙疼引起头疼时,可在疼痛部位进行局部冷敷,有助于减轻炎症和缓解疼痛。使用冰袋或冷毛巾敷在脸颊外侧,每次持续10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能够收缩血管,减少局部充血和肿胀,从而缓解神经压迫导致的头疼。避免直接将冰块接触皮肤,防止冻伤。
选择软质、温凉的食物,避免过硬、过冷、过热或刺激性食物加重疼痛。推荐食用米粥、蒸蛋、豆腐等易咀嚼的食物,减少对患牙的机械刺激。避免摄入含糖量高的食物或碳酸饮料,防止细菌滋生加重龋齿或炎症。适量补充富含维生素C的水果如猕猴桃,有助于牙龈健康。
使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿,配合含氟牙膏预防龋齿恶化。饭后用温盐水漱口,比例为一杯温水加半茶匙食盐,每日3-4次,可抑制口腔细菌繁殖。必要时使用牙线清除牙缝食物残渣,但避免过度刺激疼痛部位。智齿发炎时可使用氯己定含漱液辅助消炎。
短期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。牙髓炎急性发作时可配合甲硝唑片抗厌氧菌感染。避免长期自行用药掩盖病情,服用阿司匹林肠溶片等药物时需注意胃肠道反应。三叉神经痛患者可能需要卡马西平片等特异性药物。
若疼痛持续超过48小时或伴随发热、面部肿胀需立即就诊口腔科。深度龋齿可能需根管治疗,阻生智齿常需手术拔除。鼻窦炎引起的牵涉痛需耳鼻喉科协同处理。急性牙髓炎夜间剧痛时可急诊开髓减压。医生会根据病因选择牙周治疗、充填修复或抗生素治疗等方案。
日常应定期口腔检查,每6-12个月洁牙一次预防牙周疾病。避免用患侧咀嚼硬物,戒烟限酒减少口腔黏膜刺激。使用含氟漱口水强化牙釉质,儿童可进行窝沟封闭。出现牙龈出血、牙齿松动等早期症状时及时干预,避免炎症扩散引发全身症状。糖尿病患者需严格控制血糖,降低口腔感染风险。