宝宝发烧出红疹怎么办

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝发烧出红疹可通过物理降温、补充水分、观察症状、就医检查和药物治疗等方式处理。宝宝发烧出红疹可能与幼儿急疹、风疹、麻疹、手足口病、药物过敏等原因有关。

1、物理降温

宝宝发烧时可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位帮助散热,避免使用酒精或冰水。保持室温适宜,减少衣物包裹,防止体温持续升高。若体温超过38.5摄氏度,可遵医嘱使用退热贴或退烧药物。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失,家长需少量多次给宝宝喂温水、母乳或稀释的果汁。避免一次性大量饮水,防止呕吐。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水症状,需及时就医补液。

3、观察症状

家长需记录红疹出现的部位、形态及伴随症状。幼儿急疹通常表现为热退疹出,皮疹呈玫瑰色斑丘疹。风疹可能伴随耳后淋巴结肿大,麻疹会出现柯氏斑。若皮疹伴随淤血、水疱或快速扩散需立即就医。

4、就医检查

持续高热超过3天或体温反复超过40摄氏度,需及时儿科就诊。医生可能通过血常规、病毒检测等明确病因。手足口病需隔离治疗,麻疹患儿需避免接触孕妇。药物过敏需立即停用可疑药物。

5、药物治疗

病毒性感染可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏反应可使用氯雷他定糖浆,皮肤瘙痒可外涂炉甘石洗剂。

家长应保持宝宝皮肤清洁,剪短指甲避免抓伤皮疹。饮食选择易消化的米粥、面条,暂停添加新辅食。恢复期避免去人群密集场所,定期测量体温。若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等危急症状,需立即急诊救治。退热后仍要观察3-5天,部分传染病存在并发症风险。