做深蹲时膝盖咔咔作响是怎么回事

做深蹲时膝盖咔咔作响可能与关节腔气体释放、肌腱滑动、软骨磨损、半月板损伤、骨关节炎等因素有关，可通过调整动作姿势、加强肌肉锻炼、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、关节腔气体释放

关节腔内存在少量滑液和溶解的气体，快速屈伸膝盖时可能因压力变化导致气泡破裂发出响声。这种现象称为关节弹响，若无疼痛或肿胀通常属于生理性弹响，无须特殊处理。日常可注意运动前充分热身，避免突然剧烈活动。

2、肌腱滑动

股四头肌或髌腱在膝关节活动时可能因位置偏移与骨骼摩擦产生弹响。常见于肌肉力量不平衡或运动姿势错误者，可能伴随髌骨轨迹异常。建议通过直腿抬高、靠墙静蹲等训练强化股内侧肌，必要时使用肌效贴矫正髌骨位置。

3、软骨磨损

长期负重运动可能导致髌骨软骨软化症，表现为膝盖前侧隐痛和摩擦感。可能与过度使用、创伤等因素有关，通常通过核磁共振确诊。急性期需减少深蹲等负重动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。

4、半月板损伤

半月板撕裂时可能出现关节交锁感和弹响，常伴随蹲起时剧痛。多由扭转动作或退行性变导致，可通过麦氏征试验初步判断。轻度损伤可采用关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重者需行关节镜下半月板缝合术。

5、骨关节炎

中老年人膝盖弹响可能提示骨赘形成和关节间隙狭窄，晨僵和活动后疼痛是典型症状。X线可见骨质增生，治疗需结合体重管理，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

日常应避免长时间保持跪姿或盘腿坐，运动时选择缓冲性能好的鞋子，体重超标者需控制饮食减轻关节负荷。若弹响持续超过两周或伴随红肿热痛，建议至骨科或运动医学科就诊，通过超声或核磁共振明确病因。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。