许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
奶睡的宝宝可通过渐进替代、调整作息、引入安抚物、减少夜间哺乳、增加亲子互动等方式断奶。断奶过程可能与哺乳依赖、睡眠联想、情绪需求等因素有关,通常表现为哭闹、入睡困难、夜间频繁醒等症状。
逐步减少母乳喂养次数,用奶瓶或杯子替代夜间哺乳。初期可在母乳后补充配方奶,逐渐过渡到完全替代。选择与母乳温度接近的配方奶,减少宝宝抵触。家长需保持喂养姿势一致,避免突然改变引发焦虑。若出现胃肠不适,可尝试部分水解蛋白配方。
建立固定睡前程序如洗澡、讲故事,将哺乳时间提前至睡前30分钟。白天增加活动量帮助消耗精力,但避免过度疲劳。家长需观察宝宝困倦信号,在其昏昏欲睡时放入婴儿床,培养自主入睡能力。保持卧室环境黑暗安静,使用白噪音掩盖哺乳相关声音刺激。
选择柔软安全的安抚巾或玩偶,沾染母亲气味帮助过渡。哺乳时让宝宝接触安抚物,建立新的睡眠联想。家长需定期清洗安抚物保持卫生,避免细小部件脱落风险。对过敏体质宝宝应选择防螨材质,首次使用前进行过敏测试。
延长夜间哺乳间隔,从每小时延长至2-3小时。用轻拍、哼歌等非营养性安抚替代喂奶。家长需记录夜间清醒次数,每周减少1-2次哺乳。若宝宝哭闹强烈,可短暂拥抱安抚后重新放床,避免立即哺乳强化夜醒行为。
白天通过游戏、抚触等方式满足亲密需求,降低对哺乳的情感依赖。哺乳时避免与宝宝对视或说话,减少心理刺激。家长需保持态度温和坚定,避免因哭闹妥协。分离焦虑明显的宝宝可增加背巾拥抱等身体接触。
断奶期间家长需保持耐心,观察宝宝排便、体重增长等健康指标。可适当补充维生素D促进钙吸收,选择易消化的辅食如南瓜泥、燕麦糊。避免在疾病接种或环境变化时强行断奶。若持续拒食或体重下降超过5%,应及时咨询儿科医生评估营养状况。断奶后仍需保证每日500毫升奶制品摄入,可选择配方奶、酸奶等替代品。