多发性双肾结石是什么

多发性双肾结石是指双侧肾脏同时存在两颗以上的结石，属于泌尿系统常见疾病，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。

1、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题可能导致尿液中成石物质浓度升高。长期高钠饮食或维生素D过量可能诱发钙盐沉积，形成草酸钙或磷酸钙结石。患者可能出现腰痛、血尿等症状，可通过枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢，同时需限制动物内脏、菠菜等高嘌呤或高草酸食物摄入。

2、尿路梗阻

先天性肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等疾病可能导致尿液滞留。尿流缓慢会使晶体物质沉淀积聚，最终形成鹿角形结石。伴随症状包括排尿困难、肾区叩击痛，可通过输尿管支架置入术解除梗阻，配合肾石通颗粒促进排石。

3、反复感染

变形杆菌等产脲酶细菌感染会升高尿液pH值，促使磷酸铵镁结石形成。这类结石生长迅速且易复发，患者常有发热、脓尿等表现。治疗需用盐酸左氧氟沙星片控制感染，必要时采用经皮肾镜取石术清除感染灶。

4、水分摄入不足

每日饮水量少于1500毫升时，尿液过度浓缩会加速结晶析出。高温作业人员或长期憋尿者更易发病，表现为尿液浑浊、尿频尿急。建议每日饮用2000-3000毫升水，可配合金钱草冲剂利尿，但心力衰竭患者需控制入量。

5、遗传因素

胱氨酸尿症等遗传性疾病会导致肾小管重吸收障碍，使胱氨酸在尿液中过饱和析出。这类结石呈淡黄色蜡样外观，儿童期即可发病。需长期服用青霉胺片调节氨基酸代谢，并定期监测尿胱氨酸水平。

日常应保持低盐低脂饮食，避免长期服用维生素C补充剂。每日适当进行跳绳等跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈腰痛或血尿需立即就医。结石成分分析可指导针对性预防，术后患者每半年需复查泌尿系超声。