何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻炎引起咽喉炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、雾化吸入、调整生活习惯、中医调理等方式治疗。鼻炎引起咽喉炎通常由鼻腔分泌物倒流、病原体感染、过敏反应、鼻窦炎继发、免疫功能低下等原因引起。
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于减少分泌物倒流至咽喉。鼻腔冲洗可清除过敏原和病原体,缓解鼻黏膜水肿。操作时需注意水温接近体温,避免呛咳。长期鼻炎患者可每日早晚各冲洗一次,急性发作期可增加频次。
遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症,口服抗组胺药如氯雷他定片控制过敏反应。合并细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片。咽喉局部可含服西地碘含片缓解不适。用药需严格遵循疗程,避免自行增减药量。
采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化治疗,可直接作用于鼻咽部黏膜。雾化颗粒能沉降在咽喉部,减轻黏膜充血和分泌物粘稠度。每日1-2次雾化可改善通气功能,特别适合伴有气道高反应的患者。使用后需清水漱口预防口腔真菌感染。
保持室内湿度50%-60%,避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。睡眠时抬高床头15度可减少夜间分泌物倒流。戒烟限酒,减少辛辣食物摄入。每日饮水不少于1500毫升有助于稀释分泌物。外出佩戴口罩阻隔过敏原。
可采用辛夷、苍耳子等中药熏蒸鼻腔,或服用玉屏风散增强卫表功能。针灸选取迎香、印堂等穴位改善鼻通气。体质辨证后使用补肺健脾类汤剂调节免疫功能。需由专业中医师根据舌脉象开具个性化方案,避免自行用药。
建议保持规律作息,加强有氧运动提高抵抗力。饮食宜清淡,多食白萝卜、雪梨等润燥食物。避免用力擤鼻导致分泌物进入咽鼓管。定期更换床上用品减少尘螨接触。若症状持续2周无改善或出现发热、脓涕等表现,应及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜等检查。慢性患者可每年进行过敏原检测,针对性采取预防措施。