杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
每天头疼可能与睡眠不足、精神压力大、颈椎病、高血压、偏头痛等因素有关。头疼通常表现为头部胀痛、钝痛或搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光等症状。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。
长期睡眠不足会导致大脑无法充分休息,脑血管持续处于紧张状态,进而引发持续性头疼。这类头疼多表现为前额或太阳穴胀痛,晨起时症状明显。改善睡眠环境、固定作息时间有助于缓解症状,必要时可遵医嘱使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等助眠药物。
焦虑抑郁等情绪问题可能引起紧张性头疼,表现为头部紧箍感或压迫性疼痛。长期心理压力会导致头颈部肌肉持续收缩,影响脑部供血。认知行为疗法、正念训练等心理干预可改善症状,严重时可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
颈椎退行性病变可能压迫神经血管,引发颈源性头疼,疼痛多从枕部放射至头顶。长时间低头工作、枕头高度不适是常见诱因,可能伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。颈椎牵引、低频脉冲电治疗等物理疗法效果较好,可配合使用颈复康颗粒、盐酸乙哌立松片等药物。
血压超过140/90mmHg时易出现血管源性头疼,表现为后脑勺搏动性疼痛,晨起时加重。长期未控制的高血压可能损伤脑血管,增加脑卒中风险。每日监测血压、低盐饮食是关键,常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。
偏头痛多表现为单侧搏动性剧痛,可能伴随视觉先兆、恶心呕吐。发病与三叉神经血管系统异常激活有关,女性月经期易发作。避免巧克力红酒等诱发因素,急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物。
保持规律作息每日睡眠7-9小时,工作间隙做颈椎保健操,避免长时间保持固定姿势。饮食注意补充镁元素丰富的坚果菠菜,限制咖啡因摄入每日不超过200毫克。出现持续加重或伴随发热呕吐等症状时,应立即前往神经内科就诊,完善头颅CT或核磁共振检查排除器质性病变。未经医生指导不要长期服用止痛药物,以免引发药物过度使用性头疼。