糖尿病会引起皮肤瘙痒吗

糖尿病可能会引起皮肤瘙痒，通常与血糖控制不佳、神经病变或皮肤感染等因素有关。糖尿病患者出现皮肤瘙痒主要有皮肤干燥、周围神经病变、真菌感染、皮肤微循环障碍、药物不良反应等原因。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、皮肤干燥

长期高血糖会导致体内水分流失加快，皮肤屏障功能受损，表现为皮肤干燥脱屑并伴随瘙痒。患者需加强保湿护理，使用无刺激润肤霜，避免过度清洁。若合并湿疹可遵医嘱外用氢化可的松乳膏、尿素软膏或他克莫司软膏。

2、周围神经病变

糖尿病周围神经病变可引发异常感觉，表现为局部皮肤刺痛或蚁行感。可能与高血糖导致的神经纤维损伤有关。需严格控制血糖，营养神经药物如甲钴胺片、依帕司他片或硫辛酸胶囊可能有助于缓解症状。

3、真菌感染

糖尿病患者免疫力下降易继发皮肤念珠菌感染，常见于腹股沟、腋窝等皱褶部位，出现红斑伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液或特比萘芬喷雾剂进行抗真菌治疗，同时保持患处清洁干燥。

4、皮肤微循环障碍

长期高血糖导致毛细血管基底膜增厚，皮肤组织缺血缺氧可能诱发瘙痒。表现为下肢对称性瘙痒，夜间加重。需改善微循环，可考虑使用胰激肽原酶肠溶片、前列地尔注射液等药物，配合下肢保暖和适度按摩。

5、药物不良反应

部分降糖药如磺脲类药物可能引起过敏反应导致皮肤瘙痒。若出现用药后新发瘙痒伴皮疹，应及时就诊调整用药方案，必要时更换为二甲双胍缓释片、阿卡波糖片或西格列汀片等低致敏性药物。

糖尿病患者日常需保持血糖稳定，穿着纯棉透气衣物，避免搔抓皮肤。洗澡水温不超过40摄氏度，使用中性沐浴露。若瘙痒持续不缓解或伴随皮肤破溃、发热等症状，应立即到内分泌科或皮肤科就诊，完善血糖监测、皮肤镜检等检查以明确病因。定期进行糖尿病并发症筛查，包括神经传导速度检测和皮肤真菌检查。