腰部带状疱疹怎么治疗好得快

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

腰部带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛处理、局部护理、营养支持和心理疏导等方式治疗。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,通常表现为腰部单侧簇集性水疱伴神经痛。

1、抗病毒治疗

早期使用抗病毒药物能缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦分散片,需在医生指导下规范用药。发病72小时内开始治疗可减少病毒复制,降低后遗神经痛概率。抗病毒疗程通常为7-10天,需完成全程治疗。

2、镇痛处理

神经痛是主要症状,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。对中重度疼痛可联合对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后遗神经痛,必要时采用神经阻滞治疗。

3、局部护理

保持皮损清洁干燥,避免抓挠。水疱未破时可外用炉甘石洗剂,破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。合并细菌感染时需联用夫西地酸乳膏。皮损结痂前应避免沾水,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

4、营养支持

补充优质蛋白和维生素有助于修复神经损伤。每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。维生素B12和维生素E可营养神经,必要时在医生指导下服用甲钴胺片和维生素E软胶囊。

5、心理疏导

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪。可通过正念冥想缓解压力,保证7-8小时睡眠。疼痛影响日常生活时可寻求专业心理咨询。家属应给予情感支持,帮助患者建立治疗信心。

发病期间需保持充足休息,避免劳累和着凉。饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物。皮损完全结痂前应避免接触孕妇和免疫功能低下者。若出现高热、头痛或皮损化脓等表现需及时复诊。治疗后建议接种带状疱疹疫苗预防复发,50岁以上人群可咨询预防接种门诊。