糖尿病慢性并发症有哪些

糖尿病慢性并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足及大血管病变等。长期血糖控制不佳可能导致多器官损害，需通过定期监测和综合管理预防进展。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能进展为肾功能衰竭。发病与长期高血糖、高血压及遗传因素相关。患者需严格控制血糖和血压，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓病情，定期监测尿微量白蛋白及肾功能。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明，早期可能无自觉症状，随病情发展出现视物模糊、飞蚊症等。与血糖波动、病程长短相关。建议每年进行眼底检查，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊改善微循环，严重者需激光或玻璃体手术治疗。

3、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退，严重时出现足部溃疡。高血糖引起的代谢异常和微循环障碍是主要诱因。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片营养神经，配合血糖控制及足部护理，避免外伤感染。

4、糖尿病足

糖尿病足由神经病变和血管病变共同导致，表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。日常需保持足部清洁干燥，避免赤足行走，定期检查足部皮肤。出现伤口应及时就医，遵医嘱使用头孢克肟分散片抗感染，必要时行清创或血管重建手术。

5、大血管病变

糖尿病大血管病变包括冠心病、脑卒中和外周动脉疾病，与血脂异常、高血压及慢性炎症相关。患者需综合控制血糖、血压及血脂，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片预防血栓，定期进行心脑血管评估。

糖尿病患者应坚持低糖、低脂、高膳食纤维饮食，适量进行有氧运动如散步或游泳，避免吸烟饮酒。定期监测血糖、血压及并发症相关指标，出现异常症状及时就医。通过规范治疗和生活方式干预，可有效延缓并发症进展。