腔隙性脑梗如何保养

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廖张元 主任医师

廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

腔隙性脑梗患者可通过控制基础疾病、调整饮食结构、规律运动、戒烟限酒、定期复查等方式进行保养。腔隙性脑梗通常由高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病导致,可能表现为轻微头晕、肢体麻木等症状。

1、控制基础疾病

积极控制高血压、糖尿病等基础疾病是预防腔隙性脑梗复发的关键。高血压患者需每日监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。糖尿病患者应定期检测血糖,使用盐酸二甲双胍缓释片或阿卡波糖片控制血糖水平。高脂血症患者可服用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片调节血脂。

2、调整饮食结构

采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克。增加新鲜蔬菜水果摄入,如西蓝花、菠菜、苹果等富含膳食纤维的食物。适量食用深海鱼类,如三文鱼、鲭鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入,避免油炸食品。

3、规律运动

每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳、太极拳等,每次持续30-40分钟。运动强度以微微出汗、不感到明显疲劳为宜。避免剧烈运动和突然改变体位,防止血压波动。卧床患者可由家属协助进行被动肢体活动,预防肌肉萎缩。

4、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞,增加脑梗复发风险,应彻底戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,最好戒酒。避免饮用高度烈性酒,可选择少量红葡萄酒,但需注意与药物可能产生的相互作用。

5、定期复查

每3-6个月复查血脂、血糖、血压等指标。每年进行1次头颅CT或MRI检查,评估病情变化。出现新发头痛、眩晕、言语不清等症状时需立即就医。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,不可自行停药或调整剂量。

腔隙性脑梗患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖,防止寒冷刺激导致血管痉挛。保持情绪稳定,可通过听音乐、练习书法等方式缓解压力。家属应学习急救知识,备好硝酸甘油片等应急药物。若出现一侧肢体无力、口角歪斜等卒中征兆,需立即拨打急救电话。