姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肛周脓肿通常能治好,通过规范治疗可以痊愈。肛周脓肿主要由肛腺感染引起,表现为肛门周围红肿热痛,可能伴随发热等症状。治疗方法主要有切开引流、抗生素治疗、坐浴护理、饮食调理、定期复查等。
肛周脓肿形成脓腔后需手术切开引流,这是治疗的关键步骤。通过手术排出脓液能有效缓解疼痛和感染,术后需每日换药保持创面清洁。常见术式包括单纯切开引流术、挂线术等,具体由医生根据脓肿位置和范围决定。
感染严重时需配合抗生素控制炎症。常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等,需遵医嘱足疗程使用。抗生素治疗期间可能出现胃肠道不适等副作用,若发生过敏反应需立即停药就医。
术后每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次,每次10-15分钟。坐浴能清洁创面、促进血液循环、缓解疼痛,水温以40℃左右为宜。坐浴后需擦干并保持肛门干燥,避免使用刺激性清洁产品。
治疗期间需进食清淡易消化食物,如粥类、蒸蛋、软面条等。多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如香蕉、火龙果、西蓝花等,保持大便通畅。忌食辛辣刺激、油腻食物,禁止饮酒以免加重炎症。
术后需按医嘱定期复查,观察创面愈合情况。若出现发热、疼痛加剧、分泌物异常等需及时就诊。复查内容包括肛门指检、超声检查等,必要时需进行二次清创处理。
肛周脓肿患者需保持肛门清洁干燥,穿宽松棉质内裤。养成定时排便习惯,避免久坐久站。恢复期可进行提肛运动增强盆底肌功能。若形成肛瘘需进一步手术治疗,建议尽早就医规范治疗以避免复发。日常注意增强免疫力,预防肠道感染性疾病。