黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
老年人胃酸可通过调整饮食、适量运动、药物治疗、中医调理、心理疏导等方式缓解。老年人胃酸通常由饮食不当、胃肠功能减退、胃食管反流病、慢性胃炎、精神压力等因素引起。
老年人胃酸过多时,应避免食用辛辣刺激、油腻、过酸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等。建议选择清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜、山药等,少量多餐,避免暴饮暴食。进食时细嚼慢咽,减少胃部负担。饭后1-2小时内避免平卧,防止胃酸反流。
老年人可进行散步、太极拳等温和运动,促进胃肠蠕动,帮助消化。运动时间控制在30分钟以内,避免剧烈运动或饭后立即运动。日常可按摩腹部,以肚脐为中心顺时针轻柔按压,每次5-10分钟。运动时注意保暖,避免受凉导致胃肠痉挛。
胃酸过多可遵医嘱使用抑酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,或铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂。若伴随胃黏膜损伤,可使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。合并幽门螺杆菌感染时,需配合阿莫西林胶囊等抗生素治疗。用药期间避免饮酒。
中医认为胃酸过多多与肝胃不和有关,可用柴胡疏肝散加减调理。日常可饮用陈皮山楂茶,取陈皮3克、山楂5克沸水冲泡,有助于理气消食。艾灸中脘、足三里等穴位,每次15分钟,可温中和胃。脾胃虚寒者忌食生冷,可适当食用生姜、红枣等温补食材。
长期焦虑、抑郁可能加重胃酸分泌,家属应关注老年人情绪变化,通过陪伴聊天、培养兴趣爱好等方式缓解压力。睡眠障碍者需调整作息,睡前用温水泡脚促进血液循环。避免过度担忧病情,必要时可寻求专业心理干预。
老年人胃酸问题需综合调理,日常保持规律作息,戒烟限酒,避免穿紧身衣物增加腹压。若出现持续烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状,应及时就医排除食管病变。定期进行胃镜检查,监测胃部健康状况。胃酸反流严重者可抬高床头15-20厘米睡眠,减少夜间症状发作。