廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
头晕脑胀可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。头晕脑胀可能由睡眠不足、颈椎病、贫血、高血压、脑供血不足等原因引起。
保持规律作息,避免熬夜,每天保证7-8小时睡眠。饮食上减少高盐高脂食物摄入,适量补充水分,避免久坐或突然改变体位。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善血液循环。
颈椎问题引起的头晕可尝试颈部热敷或专业按摩,温度控制在40-45℃,
每次15-20分钟。前庭康复训练如眼球运动练习、平衡训练等需在康复师指导下进行,可改善内耳平衡功能异常导致的头晕。
贫血患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁剂。高血压患者可使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。脑供血不足者可考虑银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环药物。
气血不足型头晕可用归脾丸配合艾灸百会穴。肝阳上亢型适用天麻钩藤颗粒,配合太冲穴按摩。痰湿中阻型可用半夏白术天麻汤加减,需由中医师辨证施治。
严重颈椎病压迫椎动脉时可能需要颈椎前路减压融合术。后循环缺血患者若存在血管严重狭窄,可考虑血管内支架成形术。所有手术方案需经神经外科或血管外科评估后实施。
日常应注意避免快速转头或起身,室内保持通风良好。定期监测血压血糖,控制基础疾病。若头晕伴随呕吐、言语不清或肢体无力等警示症状,应立即就医。长期反复头晕者建议完善头颅MRI、颈动脉超声等检查明确病因,避免自行服用止晕药物掩盖病情。