胃绞着疼怎么回事

胃绞着疼可能与饮食不当、胃肠痉挛、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内摄入过量生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃黏膜，引发阵发性绞痛，常伴随腹胀、恶心。建议暂停进食并饮用温水，必要时用热毛巾敷于上腹部。若症状持续超过2小时或呕吐频繁，需就医排除急性胃肠炎。

2、胃肠痉挛

寒冷刺激或精神紧张可能导致胃肠平滑肌强烈收缩，表现为突发刀绞样疼痛，体位改变时可能减轻。可尝试屈膝侧卧缓解，若疼痛剧烈可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片或颠茄片等解痉药物，避免自行服用止痛药掩盖病情。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药易诱发胃黏膜炎症，疼痛多呈烧灼感伴绞拧不适，进食后加重。确诊需进行胃镜及呼气试验，治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊，配合阿莫西林克拉维酸钾片进行根除治疗。

4、胃溃疡

胃酸侵蚀黏膜下层会导致规律性上腹绞痛，常见于餐后1-2小时，可能呕血或排黑便。胃镜检查可明确溃疡位置，需规律服用雷贝拉唑钠肠溶片和硫糖铝混悬凝胶，出血严重时需内镜下止血或手术修补。

5、肠梗阻

术后粘连或肿瘤压迫可能引发肠道内容物通过障碍，表现为绞痛伴肛门停止排气，腹部可见肠型。CT检查可定位梗阻部位，不完全梗阻可禁食胃肠减压，完全梗阻需紧急手术解除梗阻，术后使用头孢呋辛酯片预防感染。

日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食及空腹饮用浓茶咖啡，胃部持续绞痛超过6小时、出现呕血或高热时应立即急诊。建议40岁以上人群定期进行胃肠镜检查，幽门螺杆菌感染者需全家筛查。疼痛缓解后可逐步尝试米粥、蒸蛋等低纤维食物，恢复期忌食粗硬及产气食物。