慢性胃肠炎的症状

3.77万次浏览

葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性胃肠炎的症状主要有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气、腹泻便秘交替等。慢性胃肠炎可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、药物刺激、免疫异常、精神压力等因素有关,通常表现为反复发作的胃肠不适,可通过胃镜检查、粪便检测等方式确诊。

1、上腹隐痛

慢性胃肠炎患者常出现剑突下或脐周持续性隐痛,疼痛程度较轻但反复发作,进食后可能加重。幽门螺杆菌感染引起的炎症会刺激胃黏膜神经末梢,长期服用非甾体抗炎药也可能损伤胃肠黏膜。建议避免辛辣刺激食物,疼痛明显时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、瑞巴派特片等黏膜保护剂。

2、食欲减退

炎症导致胃肠消化功能下降时,患者会出现早饱感、进食量减少。慢性萎缩性胃炎伴随胃酸分泌不足时尤为明显,可能伴随舌苔厚腻、口苦等症状。需少量多餐,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,必要时可遵医嘱使用多酶片、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

3、餐后饱胀

胃排空延迟会导致餐后上腹闷胀感,持续数小时不缓解,常见于胃动力障碍型胃肠炎。可能与胃肠激素分泌紊乱有关,部分患者会伴随恶心、打嗝。建议进食时细嚼慢咽,餐后适当散步,症状严重者可短期使用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药。

4、反酸嗳气

胃食管反流引起的胸骨后灼热感、频繁嗳气是常见症状,夜间平卧时加重。长期吸烟、饮酒或高脂饮食会削弱食管下括约肌功能。睡眠时可抬高床头,避免睡前进食,反酸明显者需遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂。

5、腹泻便秘交替

肠道菌群失调和肠易激综合征常导致排便规律紊乱,腹泻时大便多呈糊状,便秘时排便费力且粪便干结。精神紧张会加重症状,部分患者伴随肠鸣音亢进。可适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌,日常增加膳食纤维摄入。

慢性胃肠炎患者需保持规律饮食,避免过饥过饱,限制咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品。注意腹部保暖,适度进行散步、太极拳等低强度运动。若出现呕血、黑便、体重骤降等警报症状,或常规治疗无效时,应及时进行胃镜复查排除恶性病变。日常可记录饮食与症状关系,帮助医生调整治疗方案。