脑膜炎早期症状有哪些

脑膜炎早期症状主要有发热、头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、畏光等。脑膜炎通常由病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核感染、自身免疫性疾病等原因引起，建议出现相关症状时及时就医检查。

1、发热

脑膜炎早期常出现突发性高热，体温可能快速升至38摄氏度以上，伴随寒战或出汗。病毒感染引起的发热可能相对温和，而细菌性脑膜炎发热更为剧烈。发热通常与病原体侵入脑膜后引发全身炎症反应有关，需通过血常规和脑脊液检查明确感染类型。

2、头痛

头痛多为持续性剧烈胀痛，部位常集中在额部或全头部，咳嗽或低头时加重。细菌性脑膜炎头痛更为尖锐，可能伴随颅压增高导致的喷射状呕吐。头痛源于脑膜血管扩张和炎性介质刺激，需通过头颅CT排除其他颅内病变。

3、颈部僵硬

表现为颈部肌肉强直，被动屈颈时阻力明显增大，严重时出现角弓反张体征。这是脑膜刺激征的典型表现，与炎性渗出物刺激脊神经根有关。检查时可发现克尼格征阳性，即仰卧位屈髋时膝关节无法伸直。

4、恶心呕吐

呕吐多为喷射性，与进食无关，常见于细菌性脑膜炎早期。呕吐中枢受炎症刺激或颅内压增高均可引发该症状，儿童患者可能以频繁呕吐为首发表现。伴随头痛时应警惕脑疝风险，需避免剧烈活动。

5、畏光

患者对光线敏感，强光刺激可能加重头痛和眼部不适。这与脑膜炎症波及三叉神经眼支有关，病毒性脑膜炎可能出现结膜充血等伴随症状。建议保持病房光线柔和，必要时佩戴墨镜缓解症状。

出现脑膜炎疑似症状时应立即卧床休息，避免剧烈活动加重颅内压。保持室内通风但避免直接吹风，记录体温变化和症状进展。饮食选择易消化的流质或半流质食物，少量多次补充水分。严禁自行服用退热药掩盖症状，需尽快到神经内科或感染科就诊，通过腰椎穿刺和脑脊液检查明确诊断。治疗期间注意观察意识状态变化，警惕抽搐或昏迷等严重并发症。