聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
扁平苔藓通常不属于严重疾病,但可能因病情进展或特殊部位受累影响生活质量。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病,主要表现为紫红色扁平丘疹或斑块,常见于手腕、口腔等部位。
多数情况下扁平苔藓表现为局限性皮肤损害,病程可持续数月到数年,部分患者可自行缓解。皮肤病变可能伴有轻度瘙痒或不适,但通常不会危及生命。口腔扁平苔藓可能因黏膜糜烂导致进食疼痛,但通过规范治疗多数症状可控。外阴或食道等特殊部位受累时可能引起排尿困难、吞咽障碍等功能影响,需积极干预。
少数患者可能出现广泛性皮肤损害或黏膜大面积糜烂,继发感染风险增加。累及指甲时可导致甲板萎缩甚至永久性脱落。极少数口腔扁平苔藓存在恶变可能,需长期随访监测。合并自身免疫性疾病或糖尿病等基础疾病时,病情管理难度可能增加。
建议患者避免搔抓皮损,选择柔软衣物减少摩擦刺激。口腔受累者应忌食辛辣刺激性食物,定期口腔检查。皮损进展迅速或伴随明显症状时需及时就医,通过皮肤镜检查、组织活检等明确诊断。治疗可选用糖皮质激素软膏、他克莫司软膏等局部药物,严重者需联合光疗或系统性用药。保持规律作息与情绪稳定有助于病情控制。