陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脂溢性脱发一般可以使用米诺地尔,但需在医生指导下规范用药。米诺地尔是临床常用的外用生发药物,主要通过扩张局部血管、促进毛囊血液循环发挥作用,适用于轻中度脂溢性脱发患者。
米诺地尔酊剂或搽剂可直接作用于脱发区域,常见浓度为2%和5%。使用初期可能出现短暂脱发增多现象,属于毛囊激活的正常反应。持续使用3-6个月可见新生细小毛发,有效率在50-70%。需每日两次规律涂抹,用药前保持头皮清洁干燥,避免接触眼睛及黏膜。合并头皮炎症时需先控制炎症再使用。孕妇、哺乳期女性及18岁以下人群禁用。
部分患者可能出现头皮瘙痒、接触性皮炎等不良反应,停药后可缓解。对丙二醇过敏者可选择不含该成分的泡沫制剂。米诺地尔需长期维持使用,停药后疗效可能逐渐消退。单用米诺地尔对前额发际线后退效果有限,可联合口服非那雄胺治疗。治疗期间应避免烫染头发,减少牵拉等物理刺激。
脂溢性脱发患者需保持规律作息,避免熬夜及精神紧张。日常选择温和洗发产品,控制洗头频率在2-3天一次。饮食注意补充优质蛋白、维生素B族及锌元素,适量食用黑芝麻、核桃等坚果类食物。避免高糖高脂饮食,戒烟限酒。若脱发面积持续扩大或伴有明显头皮异常,应及时复诊调整治疗方案。