手指甲盖掉了什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手指甲盖脱落可能与外伤、真菌感染、营养不良、银屑病、甲状腺功能异常等原因有关。手指甲盖脱落通常表现为甲板与甲床分离,伴随疼痛、出血或甲板变形等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、外伤

手指受到挤压、撞击或长期机械摩擦可能导致甲板与甲床分离。常见于运动损伤或职业性操作,伴随局部淤血、肿胀。需清洁伤口并包扎保护,避免二次损伤。若甲床受损严重可能需拔甲处理。

2、真菌感染

甲癣(灰指甲)由皮肤癣菌感染引起,表现为甲板增厚、发黄及分层脱落。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。

3、营养不良

长期缺乏蛋白质、维生素A或铁元素会影响指甲生长,导致甲板脆弱易脱落。常见于挑食或消化吸收障碍人群,需调整饮食结构,增加鸡蛋、瘦肉、深色蔬菜等摄入,必要时补充复合维生素片。

4、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷、油滴样改变及片状剥脱。与免疫异常相关,可局部使用卡泊三醇软膏,配合窄谱中波紫外线光疗。需注意避免搔抓刺激。

5、甲状腺疾病

甲状腺功能亢进或减退均可能导致指甲生长周期紊乱,出现甲板变薄、纵嵴及脱落。需检测甲状腺激素水平,甲亢患者可服用甲巯咪唑片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

日常应保持手部干燥清洁,修剪指甲时避免过短。接触化学物品时佩戴防护手套,均衡摄入富含优质蛋白和锌元素的食物如鱼类、坚果。若指甲持续异常脱落超过两个月,或伴随甲周红肿流脓,须尽快至皮肤科或内分泌科就诊,必要时进行真菌镜检、甲活检等检查。