陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
一岁宝宝贫血通常表现为皮肤苍白、食欲减退、易疲劳、心率增快、发育迟缓等症状。贫血可能与缺铁、维生素B12或叶酸缺乏、遗传性疾病、慢性感染、消化道出血等因素有关。
贫血患儿常见面色、口唇、甲床等部位苍白,因血红蛋白减少导致血液携氧能力下降。家长需观察宝宝皮肤颜色变化,尤其与同龄儿童对比。若伴随指甲脆裂或舌炎,可能与缺铁性贫血相关,需就医检测血常规和血清铁指标。
缺铁性贫血会影响胃肠黏膜功能,导致食欲下降、拒食甚至异食癖。家长应注意宝宝是否出现啃咬非食物物品的行为,如泥土或墙皮。建议增加富含血红素铁的辅食,如瘦肉泥或肝泥,同时搭配维生素C丰富的西蓝花促进铁吸收。
贫血宝宝活动量明显减少,哺乳或玩耍时易出现气促、嗜睡。由于组织缺氧,患儿可能出现肌肉无力、抬头或坐立时间缩短。家长需记录宝宝日常活动时长,若持续精神萎靡需警惕重度贫血可能。
心脏代偿性加快搏动是贫血典型体征,安静状态下心率可能超过120次/分。家长可触摸宝宝腕部或颈部动脉感知脉搏频率,严重者可能出现心脏杂音。这种情况需立即就医,避免引发心力衰竭。
长期贫血会影响体格和智力发育,表现为体重增长缓慢、语言运动里程碑延迟。家长应定期测量宝宝身高体重曲线,若低于正常标准需排查营养性贫血或地中海贫血等遗传性疾病。
建议家长定期为宝宝进行血常规筛查,6-24月龄婴幼儿每日需摄入11毫克铁元素。可添加强化铁米粉、牛肉泥等辅食,避免与牛奶同服影响铁吸收。出现持续苍白、呼吸急促等症状时,需及时就医进行铁剂补充或病因治疗,避免长期贫血影响神经系统发育。