廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
产妇突然偏头痛可能与激素水平波动、睡眠不足、脱水、先兆子痫或颅内静脉窦血栓形成有关。
激素水平波动是产后常见诱因,分娩后雌激素水平急剧下降会影响脑血管舒缩功能,引发血管性头痛。这类头痛多呈搏动性,可通过安静休息缓解。睡眠不足在哺乳期产妇中普遍存在,连续夜间哺乳导致睡眠碎片化,可能诱发紧张性头痛,表现为双侧压迫感。脱水常见于产后出汗增多且哺乳水分流失,血液黏稠度增加导致脑供血不足,头痛多伴随口干、尿少。先兆子痫可在产后48小时内出现,头痛剧烈伴视物模糊、血压升高,需紧急处理。颅内静脉窦血栓形成虽罕见但危险,头痛持续加重伴呕吐或神经功能缺损。
建议产妇保持规律作息,哺乳间隙及时补充水分,选择安静环境小憩。出现持续头痛伴呕吐、视物异常或血压升高时,应立即就医排查病理性因素。哺乳期用药需严格遵医嘱,布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物需评估母乳安全性。日常可尝试冷敷前额、轻柔按摩太阳穴等非药物缓解方式。