好多闭合性粉刺怎么办

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

闭合性粉刺可通过日常清洁、外用药物、化学剥脱、光疗、医美治疗等方式改善。闭合性粉刺通常由毛囊角化异常、皮脂分泌过多、细菌感染、内分泌失调、护肤品使用不当等原因引起。

1、日常清洁

每日使用温和的氨基酸洁面乳清洁面部,水温控制在32-35摄氏度。避免使用含皂基或强力清洁成分的洗面奶,清洁后及时使用无油配方的保湿乳液。油性皮肤可每周使用1-2次含水杨酸或果酸的清洁面膜,但需避开眼周敏感区域。

2、外用药物

可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶。阿达帕林凝胶能调节毛囊角化过程,维A酸乳膏可促进角质代谢,克林霉素磷酸酯凝胶具有抗菌作用。使用时应从低浓度开始,晚间洁面后薄涂于患处,用药期间需加强防晒。

3、化学剥脱

医疗机构的果酸换肤治疗能有效改善闭合性粉刺。20%-35%浓度的果酸可松解角质细胞间连接,30%水杨酸能溶解粉刺栓。治疗间隔2-4周,术后需使用医用修复面膜,严格防晒1周。皮肤敏感者需提前进行耐受测试。

4、光疗治疗

蓝光治疗能杀灭痤疮丙酸杆菌,红光治疗可减轻炎症反应。每次治疗20分钟,每周2次,8-10次为1疗程。光疗后可能出现暂时性干燥脱屑,需配合使用医用保湿剂。光敏性皮肤或正在服用光敏药物者禁用。

5、医美治疗

顽固性闭合性粉刺可考虑针清或微针治疗。专业美容师会用消毒后的粉刺针清除内容物,微针滚轮能促进药物渗透。治疗后24小时内避免沾水,3天内不使用刺激性护肤品。瘢痕体质或面部有活动性炎症者不宜进行。

保持规律作息,每日睡眠不少于7小时。饮食减少高糖高脂食物摄入,增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。避免用手挤压粉刺,选择标注"非致痘"的护肤品。如粉刺持续加重或出现红肿疼痛,应及时到皮肤科就诊。日常可选择含有神经酰胺、透明质酸的保湿产品维护皮肤屏障功能。