孕早期胃痛是怎么回事

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

孕早期胃痛可能由激素水平变化、子宫增大压迫胃肠、饮食不当、胃炎或胃食管反流病等原因引起,可通过调整饮食、热敷、遵医嘱用药等方式缓解。

1、激素水平变化

孕早期孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢,胃排空延迟,可能引起上腹饱胀或隐痛。这种情况属于生理性反应,建议少食多餐,避免高脂食物,饭后适当散步帮助消化。若症状明显,可在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。

2、子宫压迫胃肠

随着子宫增大可能压迫胃部,尤其孕12周后更明显。典型表现为餐后剑突下压迫感,可能伴随反酸。建议采用半坐卧位进食,避免一次性大量饮水,必要时使用孕妇专用腹带减轻压迫。若合并呕吐需警惕妊娠剧吐,需就医排除电解质紊乱。

3、饮食不当

孕期饮食结构改变或进食生冷刺激性食物可能诱发胃痉挛。常见表现为阵发性绞痛,多与进食相关。建议选择易消化的粥类、面条等食物,避免豆类、洋葱等产气食物。可少量饮用姜茶或服用乳酶生片调节肠道菌群。

4、胃炎发作

孕前有慢性胃炎病史者孕期易复发,症状包括烧灼痛、恶心等。需避免服用非甾体抗炎药,可在医生指导下使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。若出现黑便或呕血需立即就医,排除消化道出血。

5、胃食管反流

孕激素松弛食管括约肌可能导致反酸烧心,夜间平卧时加重。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。医生可能建议服用雷尼替丁胶囊抑制胃酸,但需严格评估妊娠分级安全性。

孕早期出现胃痛应记录疼痛性质与饮食关联,避免自行服用止痛药。每日可分6-8餐进食,选择苏打饼干、馒头等碱性食物中和胃酸。适当进行孕妇瑜伽改善腹腔血液循环,若疼痛持续超过48小时或伴随发热、阴道流血等症状需及时产科就诊。注意保持情绪稳定,焦虑可能加重胃肠功能紊乱。