总头晕恶心怎么回事呢

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

总头晕恶心可能由低血糖、贫血、耳石症、颈椎病、高血压等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手法复位、物理治疗、控制血压等方式缓解。

1、低血糖

低血糖可能与长时间未进食、过量使用降糖药等因素有关,通常表现为头晕、恶心、出冷汗等症状。可随身携带糖果或饼干及时补充糖分,糖尿病患者需监测血糖并调整用药方案,必要时遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物。

2、贫血

贫血可能与缺铁、造血功能障碍等因素有关,常伴随面色苍白、乏力等症状。可增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入,缺铁性贫血患者需遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等补铁剂,同时配合维生素C促进铁吸收。

3、耳石症

耳石症可能与头部外伤、内耳缺血等因素有关,典型表现为头部位置变动时突发眩晕伴恶心。可通过Epley手法复位治疗,严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环药物,避免突然转头或弯腰动作。

4、颈椎病

颈椎病可能与长期低头、椎间盘退变等因素有关,常出现颈肩痛伴头晕恶心。建议避免长时间保持固定姿势,可通过颈椎牵引、超短波治疗等物理疗法缓解,神经根型颈椎病可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物。

5、高血压

高血压可能与遗传、高盐饮食等因素有关,血压骤升时易引发头晕头痛伴恶心呕吐。日常需限制钠盐摄入,规律监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药,避免情绪激动和剧烈运动。

日常应保持规律作息,避免过度疲劳和饥饿状态,头晕发作时立即坐下或平卧防止跌倒。若症状频繁出现或伴随视物模糊、肢体麻木等表现,需及时排查脑血管疾病。高血压患者需每日定时测量血压并记录,耳石症患者睡眠时可垫高枕头减少发作概率,颈椎病患者建议使用符合颈部曲线的枕头。