巨幼红细胞性贫血的血象特点是什么

2.75万次浏览

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

巨幼红细胞性贫血的血象特点主要表现为大细胞性贫血、中性粒细胞分叶过多以及血小板减少。

巨幼红细胞性贫血的血象检查可见红细胞平均体积增大,血红蛋白含量增高,但红细胞数量减少。中性粒细胞核分叶过多是典型表现,可见五叶核甚至六叶核中性粒细胞。血小板数量可能轻度减少,但一般不低于正常值下限。外周血涂片可见巨幼红细胞,这些红细胞体积增大,血红蛋白充盈良好。网织红细胞计数通常正常或轻度降低,反映骨髓造血功能受损。

巨幼红细胞性贫血患者日常应注意补充富含叶酸和维生素B12的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等。避免过度烹饪导致营养素流失,同时限制饮酒,因为酒精会影响叶酸吸收。建议定期复查血常规,监测治疗效果。对于胃肠道吸收功能较差的患者,可在医生指导下适当增加营养素补充。保持规律作息,避免过度劳累,有助于改善贫血症状。