聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上痘印可通过药物治疗、物理治疗、生活护理等方式改善。痘印多由痤疮消退后遗留的色素沉着或瘢痕形成导致,主要干预措施有维A酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、激光治疗、果酸换肤、严格防晒等。
维A酸乳膏适用于色素沉着型痘印,通过调节表皮细胞分化减轻色素沉积。该药物可能引起皮肤干燥脱屑,需夜间避光使用。合并活动性痤疮时,可配合克林霉素磷酸酯凝胶控制炎症。使用期间应避免与其他刺激性护肤品叠加。
多磺酸粘多糖乳膏针对红色痘印及浅表瘢痕,通过促进局部血液循环加速修复。对陈旧性褐色痘印效果有限,建议与新发痘印同步处理。过敏体质者需先行小范围试用,避免与含酒精成分产品共用。
点阵激光适合凹陷性痘坑,通过刺激胶原重塑改善皮肤纹理。需经皮肤科医生评估后分次治疗,术后需配合医用敷料修复。强脉冲光则对红黑痘印均有改善作用,治疗间隔通常为4周,治疗期间严格防晒。
20%-35%浓度果酸可促进角质代谢,淡化表层色素沉着。每2周进行1次专业护理,术后48小时内避免暴晒。敏感肌需降低浓度并延长间隔周期,不可与维A酸类产品同期使用以防叠加刺激。
紫外线会加重色素沉积,日常需使用SPF30以上广谱防晒霜。优先选择物理防晒剂如二氧化钛,配合遮阳帽等硬防晒措施。防晒应作为所有祛印方案的基础护理,尤其在激光或刷酸治疗后需加强防护。
痘印改善需坚持3-6个月综合管理,治疗期间避免挤压新生痤疮。饮食上控制高糖高脂摄入,适当补充维生素C和锌元素。夜间保证充足睡眠有助于皮肤修复,油性肌肤可选择含水杨酸的洁面产品控制油脂分泌。若痘印伴随持续红肿或增生,需及时就医排除瘢痕疙瘩等特殊情况。