痔疮犯了应该注意什么

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮发作时应注意保持肛门清洁、调整饮食结构、避免久坐久站、规范用药和及时就医。

1、保持清洁

每日用温水清洗肛门2-3次,排便后可用无酒精湿巾轻柔擦拭。避免使用肥皂或刺激性洗剂,清洗后轻轻拍干水分。若出现肛周湿疹可涂抹氧化锌软膏,合并感染时需遵医嘱使用红霉素软膏等抗生素药膏。

2、饮食调理

增加膳食纤维摄入至每日25-30克,选择燕麦、火龙果等可溶性纤维。每日饮水不少于1.5升,限制辛辣刺激食物。发作期可食用香蕉、苹果泥等软化大便的食物,避免豆类等产气食物加重腹胀。

3、行为调整

每坐立1小时起身活动5分钟,如进行提肛运动。避免搬运重物及剧烈运动,可选择散步等温和运动。排便时控制时间在5分钟内,勿过度用力,必要时使用开塞露辅助。

4、规范用药

外痔可选用马应龙麝香痔疮膏局部涂抹,内痔可使用太宁栓纳肛。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚片,便血者可配合地奥司明片改善静脉回流。所有药物均需在医师指导下使用。

5、就医指征

出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳时需立即就诊。血栓性外痔需在48小时内处理,三期内痔建议考虑胶圈套扎术等外科干预。合并贫血、感染等并发症时需住院治疗。

痔疮发作期间应穿着纯棉透气内裤,避免骑自行车等压迫肛门的活动。可尝试温水坐浴每日2次,每次10-15分钟。保持规律作息,建议晚上11点前入睡。若症状持续超过1周无改善或加重,应及时至肛肠专科就诊,必要时进行肛门指诊或肠镜检查排除其他疾病。日常生活中注意培养定时排便习惯,长期便秘患者可咨询医生使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。