做彩超能检查出宫颈癌吗

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

彩超可以辅助筛查宫颈癌,但确诊需结合宫颈细胞学检查或病理活检。宫颈癌筛查主要通过HPV检测、TCT检查等手段,彩超更多用于评估肿瘤大小、浸润深度及转移情况。

经阴道超声可观察宫颈形态结构异常,如局部增厚、血流信号增多等间接征象,对早期宫颈癌敏感性较低。中晚期患者彩超可显示宫颈肿块、宫旁浸润或淋巴结转移,配合多普勒技术能评估肿瘤血供情况。但彩超无法区分宫颈上皮内瘤变与浸润癌,也难以发现微小病灶。

对于存在异常阴道出血、接触性出血的高危人群,即使彩超未见明显异常,仍需进行宫颈细胞学检查。绝经后妇女因宫颈萎缩,超声诊断价值更有限。磁共振成像对软组织分辨率更高,能更准确判断肿瘤分期。

建议30岁以上女性每3年进行TCT联合HPV筛查,接种HPV疫苗可降低感染风险。出现月经异常、性交后出血等症状时应及时就医,避免依赖单一检查手段。保持规律妇科体检和健康生活方式是预防宫颈癌的关键措施。