胃不舒服时常有灼热感

胃不舒服时常有灼热感可能与胃酸反流、胃炎、胃溃疡等因素有关，通常表现为胸骨后烧灼感、反酸等症状。可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、胃酸反流

胃酸反流是胃内容物逆流至食管引起的灼热感，常因食管下括约肌松弛导致。典型症状包括胸骨后烧灼、口苦，平躺时加重。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，避免饱餐后立即卧床。

2、慢性胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜存在炎症反应，胃酸刺激可产生灼热不适，多伴上腹隐痛、餐后饱胀。幽门螺杆菌感染是常见病因，需通过碳13呼气试验确诊。治疗可选用胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合抗生素根治。

3、胃溃疡

胃溃疡患者胃黏膜出现缺损，胃酸刺激溃疡面引发灼痛，疼痛具有节律性（餐后1小时加重）。胃镜检查可明确诊断。除抑酸治疗外，需配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，避免食用辛辣刺激性食物。

4、功能性消化不良

胃肠动力异常或内脏高敏感性可能导致功能性消化不良，表现为上腹灼热感但无器质性病变。建议少食多餐，减少高脂饮食摄入，必要时使用多潘立酮片促进胃排空。

5、饮食刺激

过量摄入咖啡、酒精、辛辣食物可直接刺激胃黏膜产生灼热感。这类生理性不适可通过饮用温牛奶中和胃酸，或进食苏打饼干等碱性食物缓解，无须特殊药物治疗。

日常需保持规律饮食，避免空腹食用柑橘类水果等酸性食物。睡眠时抬高床头15厘米可减少夜间反流。若症状持续超过2周或伴随呕血、体重下降，应及时进行胃镜检查排除恶性病变。注意记录诱发灼热感的具体食物种类，帮助医生判断病因。