子宫内膜厚能怀孕吗

子宫内膜增厚可能影响怀孕，但并非绝对不孕。子宫内膜增厚能否怀孕需根据具体原因和程度判断，常见因素包括激素水平异常、子宫内膜息肉、慢性子宫内膜炎等。建议及时就医明确病因，针对性治疗后可提高妊娠概率。

生理性子宫内膜增厚通常与月经周期相关，排卵期前后内膜适度增厚有利于受精卵着床。此类情况一般不影响怀孕，反而为妊娠提供必要条件。病理性增厚如单纯性增生，通过孕激素调节后多数可恢复正常功能。轻度炎症或微小息肉经宫腔镜处理后，妊娠率与常人差异不大。

当内膜增厚伴随结构异常时可能阻碍怀孕。复杂性增生或不典型增生存在恶变风险，需先行药物治疗如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等控制内膜病变。严重粘连或较大息肉可能需行宫腔镜电切术，术后需3-6个月内膜修复期。极少数子宫内膜癌前病变患者需评估后决定是否保留生育功能。

备孕期间发现子宫内膜增厚应完善激素六项、阴道超声及宫腔镜检查。日常避免高雌激素食物摄入，规律作息有助于内分泌平衡。治疗期间建议每周期监测内膜变化，超声显示内膜厚度8-12毫米且形态正常时，可遵医嘱尝试受孕。合并排卵障碍者需同步进行促排卵治疗。