贫血补什么微量元素

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

贫血患者通常需要补充铁、铜、锌、维生素B12和叶酸等微量元素及维生素。贫血可能与造血原料缺乏、吸收障碍或慢性失血等因素有关,需结合具体类型针对性补充。

一、铁

铁是血红蛋白合成的核心元素,缺铁性贫血最常见。患者可能出现乏力、面色苍白等症状。可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。动物肝脏、红肉等食物含铁丰富,搭配维生素C有助于吸收。

二、铜

铜参与铁代谢和红细胞生成,铜缺乏可能导致铁利用障碍性贫血。贝壳类海鲜、坚果等食物富含铜元素。若确诊铜缺乏,医生可能建议使用葡萄糖酸铜等补充剂,同时需排查威尔逊病等遗传性疾病。

三、锌

锌缺乏可能影响免疫功能并间接导致贫血,常见于长期素食者。牡蛎、牛肉等食物含锌量高,必要时可遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液或硫酸锌片。过量补锌可能干扰铜吸收,需监测微量元素水平。

四、维生素B12

维生素B12缺乏易引发巨幼细胞性贫血,多见于胃肠吸收障碍患者。临床常用氰钴胺片、甲钴胺胶囊、腺苷钴胺片等药物。动物肝脏、蛋奶等食物可提供维生素B12,全素食者需强化补充。

五、叶酸

叶酸缺乏与维生素B12缺乏常同时存在,孕妇需求量大增易引发贫血。绿叶蔬菜、豆类含天然叶酸,治疗可选用叶酸片、复方硫酸亚铁叶酸片或五维赖氨酸颗粒。长期用药需警惕掩盖维生素B12缺乏症状。

贫血患者应保持饮食均衡,适量增加红肉、深色蔬菜及动物内脏摄入,避免浓茶咖啡影响铁吸收。建议定期检测血常规和微量元素,严重贫血或补剂无效时需及时就医排查消化道出血、骨髓疾病等潜在病因。儿童、孕妇及老年人应在医生指导下调整补充方案。