李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
女性长期贫血可能导致疲劳、头晕、心悸等症状,严重时可引发心脏扩大、免疫功能下降等并发症。贫血通常由缺铁、维生素B12或叶酸缺乏、慢性疾病等因素引起,需根据具体病因干预。
长期贫血会使血红蛋白携氧能力下降,肌肉和组织供氧不足,表现为持续疲劳、活动耐力降低。轻度贫血可通过增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物改善,中重度贫血需遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。
贫血时心脏代偿性加速搏动以维持供氧,长期可能引发心悸、气短,严重者出现心脏扩大甚至心力衰竭。需监测血红蛋白水平,血红蛋白低于60g/L时需输血治疗,同时排查是否存在消化道出血等潜在病因。
铁缺乏会影响淋巴细胞增殖和中性粒细胞功能,增加感染风险。建议贫血患者注意预防呼吸道感染,必要时可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等兼具免疫调节作用的铁剂,但需在医生指导下使用。
脑组织缺氧可能导致注意力不集中、记忆力减退,孕妇贫血还可能影响胎儿神经发育。维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血需注射甲钴胺注射液,同时增加鱼类、蛋类等富含B12的食物摄入。
严重贫血可能干扰甲状腺激素合成,加重月经紊乱或闭经。此类患者需联合治疗原发病,如子宫肌瘤引起的贫血可考虑注射重组人促红素,同时补充叶酸片改善造血功能。
长期贫血女性应定期检测血常规,均衡摄入瘦肉、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收。如出现面色苍白、活动后胸闷等症状持续不缓解,须及时就医排查骨髓异常增生综合征等潜在疾病。备孕及妊娠期女性更需重视贫血筛查,必要时在医生指导下预防性补充铁剂和叶酸。