怀孕四个月检查什么

怀孕四个月通常需进行常规产检、超声检查、唐氏筛查、血常规及尿常规等项目。主要有体重血压监测、胎儿结构筛查、染色体异常风险评估、贫血检测和尿蛋白分析。

1、常规产检

包括测量孕妇体重、血压、宫高和腹围，评估胎儿生长速度是否正常。医生会通过触诊检查子宫大小与孕周是否相符，同时听诊胎心音确认胎儿存活。此阶段可能出现妊娠期高血压的早期征兆，需定期监测血压变化。

2、超声检查

孕中期系统超声可观察胎儿头颅、脊柱、四肢及内脏器官发育情况，排除严重结构畸形。此时能清晰显示胎儿性别，但我国禁止非医学需要的性别鉴定。超声还能评估胎盘位置、羊水量及脐带血流状态，预测妊娠并发症风险。

3、唐氏筛查

通过抽取孕妇静脉血检测甲胎蛋白、游离绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇年龄、孕周计算胎儿患21三体综合征的概率。若结果提示高风险，需进一步做无创DNA检测或羊水穿刺确诊。该检查最佳时间为孕15-20周。

4、血常规

主要筛查妊娠期贫血，血红蛋白低于110克/升需考虑缺铁性贫血。同时观察血小板数量预防妊娠期血小板减少症，白细胞计数异常可能提示感染。严重贫血会导致胎儿缺氧，需及时补充铁剂和维生素C促进铁吸收。

5、尿常规

检测尿蛋白可早期发现妊娠期高血压疾病，尿糖阳性需警惕妊娠糖尿病。尿酮体异常提示妊娠剧吐可能，尿路感染会出现白细胞和亚硝酸盐阳性。建议留取晨尿中段送检，避免阴道分泌物污染影响结果准确性。

孕4个月起建议每4周产检一次，保持均衡饮食并适量补充钙、铁等营养素。每日保证30分钟温和运动如散步、孕妇瑜伽，避免剧烈活动和长时间站立。出现阴道流血、持续腹痛或胎动异常需立即就医。注意记录胎动变化，睡眠时优先选择左侧卧位改善胎盘供血。