得了慢性浅表性胃炎怎么办

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性浅表性胃炎可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、中医调理、定期复查等方式治疗。慢性浅表性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力大等原因引起。

1、调整饮食

慢性浅表性胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物,选择易消化的软烂食物如小米粥、山药泥、蒸蛋等。规律进食,少量多餐,减少胃酸分泌对胃黏膜的刺激。避免空腹饮用咖啡、浓茶或碳酸饮料,戒烟限酒有助于减轻胃部炎症。

2、改善生活习惯

保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饭后1小时内避免平卧,睡觉时可适当抬高床头。减少精神紧张和焦虑情绪,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。避免穿紧身衣物压迫腹部,适度运动如散步、瑜伽等促进胃肠蠕动。

3、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可促进胃黏膜修复。胃动力不足时可使用多潘立酮片改善消化功能。

4、中医调理

中医认为该病属胃脘痛范畴,脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸取穴中脘、足三里、内关等调节胃肠功能。日常可用党参、白术、茯苓等药材煲汤食疗,或饮用陈皮山楂茶辅助消食化积。

5、定期复查

建议每3-6个月进行胃镜检查评估黏膜恢复情况,监测是否出现糜烂或萎缩性改变。复查碳13/14呼气试验确认幽门螺杆菌根除效果。出现呕血、黑便、体重骤降等预警症状需及时就医。长期服药者应定期检测肝肾功能,避免药物不良反应。

慢性浅表性胃炎患者日常可适量食用猴头菇、秋葵、南瓜等富含多糖类物质的食物保护胃黏膜。避免暴饮暴食和过度节食,保持口腔卫生减少细菌感染风险。注意腹部保暖,冬季可使用暖水袋热敷胃部。建立饮食日记记录食物耐受情况,逐步筛选适宜个体的康复饮食方案。症状持续加重或反复发作时需及时到消化内科就诊,排除其他器质性疾病。