做了肠息肉手术注意些什么

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

肠息肉手术后需注意术后护理、饮食调整、活动限制、药物使用及复诊随访等事项,以促进恢复并预防并发症。

1、术后护理

术后24小时内需卧床休息,避免剧烈活动。保持手术创面清洁干燥,若为内镜下切除,需观察排便是否带血或黑便。出现持续腹痛、发热或大量出血时需立即就医。术后1周内禁止盆浴或坐浴,可淋浴但避免冲洗会阴过久。

2、饮食调整

术后6小时禁食禁水,之后从流质饮食逐步过渡。初期选择米汤、藕粉等无渣流食,2-3天后改为稀粥、烂面条等半流食,1周后可尝试软烂米饭。避免辛辣刺激、高纤维及产气食物,如辣椒、芹菜、豆类等。术后2周内禁止饮酒。

3、活动限制

术后3天内避免弯腰、提重物等增加腹压动作,1个月内禁止剧烈运动如跑步、游泳。可进行散步等轻度活动促进肠蠕动,每日步数控制在3000步以内并分次完成。睡眠时选择侧卧姿势减轻腹部压力。

4、药物使用

遵医嘱服用止血药如云南白药胶囊,黏膜保护剂如铝碳酸镁片,必要时使用抗生素如头孢克洛分散片预防感染。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。若出现腹泻可短期使用蒙脱石散,便秘则需在医生指导下使用乳果糖口服溶液。

5、复诊随访

术后1个月需复查肠镜确认创面愈合情况,此后根据息肉病理类型制定随访计划。腺瘤性息肉建议1年后复查,高级别上皮内瘤变需6个月复查。日常监测排便习惯改变、腹痛等异常症状,定期进行肿瘤标志物检测。

肠息肉术后恢复期需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入,适量补充维生素C促进伤口愈合。术后3个月可逐步恢复中等强度运动,但应持续避免长期久坐。保持每日饮水1500-2000毫升,养成定时排便习惯。建议家属协助记录术后症状变化,陪同完成定期复查。