聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
身上长硬疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、寻常疣等原因有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术切除等方式处理。硬疙瘩通常是皮肤或皮下组织的异常增生,建议及时就医明确诊断。
毛囊炎是细菌感染毛囊引起的炎症,表现为红色硬疙瘩伴疼痛。可能与局部卫生不良、多汗或免疫力下降有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢呋辛酯片。避免挤压并保持皮肤清洁。
皮脂腺囊肿因腺体堵塞形成囊性硬疙瘩,表面可见黑头。继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可观察,合并感染时需用红霉素软膏控制炎症,较大囊肿需手术完整切除囊壁以防复发。
脂肪瘤是脂肪组织良性增生形成的无痛性软硬疙瘩,活动度好。可能与遗传或代谢异常相关。直径小于1厘米且无症状者可观察,影响美观或增大时可选择脂肪瘤切除术,术后复发概率低。
纤维瘤由结缔组织增生导致,质地坚硬、边界清晰。常见于四肢或躯干,可能与外伤或激素变化有关。确诊需病理检查,激光消融或手术切除是主要治疗方式,术后需预防瘢痕增生。
寻常疣为人乳头瘤病毒感染引起的角质增生性硬疙瘩,表面粗糙。具有传染性,可通过冷冻治疗、水杨酸软膏外用或光动力疗法去除。免疫力低下者易复发,需配合干扰素凝胶增强局部抗病毒能力。
日常应避免搔抓硬疙瘩以防感染,穿着宽松衣物减少摩擦。若硬疙瘩短期内增大、破溃或伴有发热等全身症状,须立即就诊。饮食上适当补充维生素A、维生素C有助于皮肤修复,但确诊前不建议自行使用偏方处理。