王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
正确服用短效避孕药一般不会怀孕,但漏服、呕吐或药物相互作用可能降低避孕效果。短效避孕药通过抑制排卵、改变宫颈黏液和子宫内膜环境实现避孕,避孕成功率较高。
按照说明书每日定时服用短效避孕药,避孕效果可达较高水平。药物中的雌激素和孕激素能有效抑制卵巢排卵,使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透,同时使子宫内膜变薄不利于受精卵着床。建议设定服药闹钟,避免因遗忘导致漏服。服用期间避免同时使用抗生素、抗癫痫药等可能影响药效的药物,服药后呕吐需按说明书补服。
出现漏服情况时,避孕失败概率会显著增加。漏服1片应在12小时内补服,漏服2片需连续2天服用双倍剂量,漏服超过3片则需停止当前周期并采取其他避孕措施。服药初期7天内需配合屏障避孕法,腹泻或呕吐后药物吸收不完全也需额外防护。某些特殊体质人群对激素代谢较快,可能影响药效。
短效避孕药不能预防性传播疾病,建议高风险人群配合使用安全套。用药期间出现异常阴道出血、胸痛等症状应及时就医。有血栓病史、严重肝病、激素依赖性肿瘤等患者禁用此类药物。每年需进行妇科检查和血压监测,长期服药者建议定期更换避孕方式。