甲沟炎和甲下脓肿的区别

甲沟炎和甲下脓肿是两种不同的指甲周围感染性疾病，甲沟炎是指甲周围软组织的炎症，甲下脓肿是指甲板下方的脓液积聚。甲沟炎主要表现为红肿、疼痛，甲下脓肿则伴有明显的脓液积聚和波动感。

1、发病部位

甲沟炎发生在指甲周围的皮肤皱襞，即甲沟部位，炎症局限于指甲两侧或近端的软组织。甲下脓肿发生在指甲板下方，脓液积聚在指甲与甲床之间，可能伴随指甲松动或脱落。

2、临床表现

甲沟炎早期表现为局部红肿、压痛，严重时可出现脓性分泌物。甲下脓肿除红肿疼痛外，指甲下方可见黄白色脓液，按压时有波动感，可能伴随发热等全身症状。

3、病因差异

甲沟炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，常见于指甲修剪不当、外伤或长期浸水。甲下脓肿多为甲沟炎未及时治疗导致感染扩散，或由真菌感染继发细菌感染所致。

4、治疗方式

轻度甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏治疗。甲下脓肿通常需要切开引流，严重时需拔甲，并口服抗生素如头孢氨苄胶囊，必要时进行细菌培养指导用药。

5、预后情况

及时治疗的甲沟炎一般不会遗留后遗症。甲下脓肿若处理不当可能导致慢性感染、指甲畸形，甚至骨髓炎。两者均需保持患处清洁干燥，避免继发感染。

预防甲沟炎和甲下脓肿需注意正确修剪指甲，避免过短或损伤甲周皮肤。出现红肿疼痛时应及时处理，不要自行挑破或挤压。糖尿病患者更需重视足部护理，定期检查指甲情况。如症状持续加重或出现化脓，建议尽早就医规范治疗。