陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上痣多可能与遗传因素、紫外线照射、内分泌变化、皮肤老化以及某些皮肤病有关。痣在医学上称为色素痣,主要由黑色素细胞聚集形成,多数属于良性病变,但部分情况下可能发生恶变。
遗传因素是脸上痣多的常见原因之一。若直系亲属中有人脸上痣较多,后代出现类似情况的概率较高。这类痣多为先天性或青春期后逐渐显现,通常形态规则、颜色均匀。无须特殊治疗,但需定期观察痣的大小、颜色和形状变化,若出现异常应及时就医。
长期暴露于紫外线下可能刺激黑色素细胞异常增生,导致脸上痣增多。紫外线会加速皮肤老化并增加黑色素合成,尤其在未做好防晒措施的情况下更为明显。建议日常使用防晒霜、戴遮阳帽等物理防护手段,避免长时间暴晒。
青春期、妊娠期或服用激素类药物时,体内激素水平波动可能促使痣的数量或体积增加。雌激素和孕激素的变化可激活黑色素细胞功能。此类痣多为暂时性,待激素水平稳定后可能减轻,但若伴随瘙痒、出血等症状需就医排查。
随着年龄增长,皮肤代谢减缓可能导致黑色素沉积,形成老年性色素痣。这类痣常见于40岁以上人群,多呈扁平或轻微隆起,颜色较深。日常可通过保湿护肤延缓皮肤老化,若痣体增大或破溃需警惕癌变风险。
某些皮肤病如脂溢性角化病、黑色素瘤前期病变等也可能表现为痣体增多。脂溢性角化病与皮肤老化相关,表现为褐色疣状斑块;黑色素瘤则可能伴随不对称、边缘模糊等特征。确诊需依赖皮肤镜或病理检查,必要时可通过激光或手术切除。
脸上痣多者应避免反复摩擦或自行处理痣体,每月自查是否有大小、颜色、形态变化,并记录对比。日常注意防晒,选择SPF30以上的广谱防晒霜,外出时配合物理遮挡。若痣体突然增大、出血、疼痛或周围出现卫星灶,应立即至皮肤科就诊,排除恶性病变可能。规律作息和均衡饮食有助于维持皮肤健康状态。