刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肠胃感冒发烧的症状表现主要有恶心呕吐、腹泻、发热、腹痛、食欲不振等。肠胃感冒多由病毒感染引起,常见于季节交替时,可能伴随头痛、乏力等全身症状。
肠胃感冒早期常出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。病毒感染导致胃肠黏膜充血水肿,刺激神经反射引发呕吐。可遵医嘱使用蒙脱石散、藿香正气口服液、口服补液盐等药物缓解症状。家长需注意观察儿童呕吐频率,防止脱水。
水样便或稀便是典型表现,每日可达数次至十余次,可能伴有未消化食物残渣。轮状病毒或诺如病毒感染会损伤肠绒毛,影响水分吸收。可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。家长应给患儿补充电解质溶液,保持臀部清洁干燥。
体温多在37.5-39℃之间,持续1-3天。病毒激活免疫系统释放致热原导致体温升高。对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂、小儿退热栓等可用于退热。家长需每4小时监测体温,发热超过3天应及时就医。
表现为阵发性脐周绞痛,排便后可能缓解。肠蠕动异常和肠痉挛是主要原因。颠茄片、山莨菪碱片、胃肠安丸等可缓解痉挛。热敷腹部有助于减轻疼痛,剧烈腹痛需排除急腹症。
消化功能减弱导致厌食,婴幼儿可能拒绝哺乳。胃肠黏膜修复需要时间,建议少量多餐,选择米汤、面条等易消化食物。复合维生素B溶液、胰酶肠溶胶囊、健胃消食片等可改善消化功能。家长不要强迫进食,避免加重胃肠负担。
肠胃感冒期间应卧床休息,保持室内空气流通。饮食以清淡流质为主,避免油腻生冷食物。注意手卫生和餐具消毒,防止交叉感染。发热时适当增加饮水量,观察尿量预防脱水。症状持续加重或出现精神萎靡、血便等情况需立即就医。恢复期可逐步添加营养,但需控制进食量,待胃肠功能完全恢复后再恢复正常饮食。